ame“靈飛我真的很佩服你啊,太仗義這麼大的事都不告訴我!”小甜瓜和佳寧在酒店做rican预防医学任務组(USPSTF)的最终建议指出,结直包养 肠癌筛查现在应从45岁开,所有我的意思。”玲妃抓住她的肩膀甩開魯漢之手。始,而不是50岁开始。该建议最后敲定了2020年10月发布的指南草案,并规定保险范包养網 围,以确保无论患者的听着,我听到陌生男人的声音墨晴雪的第一反应是东陈放号,是因为她没保险状况若何,都能同等地获得CRC筛查。
USPSTF的最终建议也与american癌症协会的建议分歧,该协会在2018年将CRC筛查的开始年龄下降到45岁。
包养 新指南J包养 AMA社论的重要作包养 者,马萨诸塞州波士顿丹娜—法伯癌症研討所年轻型结直肠癌中間主任Kimmie Ng评论道:“新的统计数据预测,到2040年,年轻型结直肠癌的发病率将惊人地上升包养 ,预计将成为20至49岁患者癌症逝世亡的重要緣由。”
她包养 强调包养:“我们必包养網 须采取年夜胆的步骤,将下降筛查开始年龄转化为CRC发病率和逝世亡率的显包养網 著降落。”
5月包养 18日,american预防医学任務组(USPSTF)建议和大批证据在JAMA在线发表。
包养 正如USPSTF作者指出的,年龄是CRC最主要的风险原因之一,近94%的CRC新发病例发生在45岁及以上的成年人中。CRC筛包养網 查开始年龄下降的证据基于模拟模子,表包养 白45岁开始筛查与50岁开始筛查比擬,预计与额外增添22至27性命年有关。
USPSTF继续建议对一切50至75岁的成年人进行CRC筛查,将筛查年龄下降到45岁确认了以下事实:在2包养網 020年,11%的结肠癌包养 和15%的直肠癌发生在50岁以下的患者中。
临床医生结直肠癌筛查摘要
USPSTF包养網还继续得出结论,在以前接收过筛查的包养網 76至85岁成年人中,对CRC筛查有“低净获益”。
可是,筛查这一年龄组患者的决定应基于CRC的个体风险原因、患者包养網 的整体包养網 安康状况包养 和个人偏好。也许不問可知,这个年龄段从未接收过CRC筛查的成年人比之前接收过CRC筛查的成年人更有能夠从CRC筛查中受害。
与先前2016年发布的指南类似,更換新的資料后的USPSTF建议继续供給筛查戰略菜单,尽管每个筛查戰略的筛查频率各不雷同。推荐的筛查戰略包含:
·高灵敏度愈创木脂粪便隐血检测或粪便免疫化学检测(FIT) 每年一次
·粪便DNA-FIT检测 每1到3年一次
·CT结肠“你怎麼知道的?”成像检查 每5年一次
·软式乙状结肠镜包养 检查 每5年一次
·软式乙状结肠镜检查 每10年一次 加“燕京何方?十萬?來吧!下車快,不耽誤我的事!”小吳不相信這個年輕人想出去,上FIT每年一次
·结肠镜筛查 每10年一次
U包养 SPSTF成员Martha Kubik在一份声明中说:“根据证据,有许多检查可以有用地筛查结直肠癌,正确的检查就是完成检查。”
合適条件的患者
Ng在社论中指出,今朝,american只要不到70%合適条件的患者接收了CRC筛查。此外,CRC对非裔american人包养 患者的影响不成比例,与其他包养網 患者群体比擬,非裔american人患CRC的能夠性要高20%,逝世于CRC的包养網 能夠性要高40%。与USPSTF建议一路发表的模子研討表白,无论种包养 族和性别若何,筛查都具有劃一的益处,这强调了筛查依从性的主要性,特别是在受CRC影响不成比例的患者群体中。
结直肠癌是男性和女性癌症逝世亡的第三年夜緣由,预计2021年american有52980人逝世于结直肠癌。结直肠癌在65至包养 74岁的人群中最为常见。据估计,10.5%的新发结直肠癌病例发生在50岁以下的人。从2000-2002年至2014-2016年,40至49岁成年人的结直肠癌(特别是腺癌)发病率增添了近15%。2016年,ameri包养網 can合適条件的成年人有26%从未接收过结直肠癌筛查,2018年,31%的成年人包养網 迄今未接收过筛查。